POMEM’de ALT ve AST Değerleri Hakkında Her Şey

POMEM adayları bu yazımda sizlere POMEM’de ALT ve AST Değerleri Hakkında bilgilere yer vereceğim. İlk olarak ALT ve AST hakkında bilgiler vereyim. Diğer sağlıkla ilgili yazılarımız için tıklayın.

POMEM’de ALT ve AST Değerleri Hakkında Her Şey

Karaciğere özgü olan ve karaciğer hasarını belirlemek için sıklıkla kullanılan enzimler aminotranferazlardır. Bunlar Aspartat aminotransferaz (AST – SGOT) ve alanin aminotransferaz (ALT – SGPT) dir. Bu enzimler normalde karaciğer hücreleri olan hepatositlerde bulunurlar. Karaciğerde bir hasar meydana geldiğinde kana karışırlar ve kandaki seviyeleri yükselir.

Şimdi Emniyet teşkilatı sağlık yönetmeliğinde geçerli olan yani A bendinde olan madde hakkında bilgi vereyim.

– ALT düzeyinin normal olması (Altı aylık süre içerisinde en az 3 ay ara ile en az iki kere ALT’nin ölçülmesi ve bu ölçümlerde ALT’nin normal düzeylerde saptanması koşulu aranır)

Yani sağlam olma şartı aranmaktadır. ALT ve AST değerleri ileri derece yüksek değilse düşürülme ihtimali oluyor. Bundan dolayı daha adayın okulu kazandıktan sonra kan tahlili yaptırması önem arz etmektedir. Sağlık raporu aşamasında ilk olarak yüksek çıkan adaylardan birkaç gün sonra tekrar kan tahlili alınır tekrar bakılır. Düşme ihtimali olanlara sağlam yazılır. Eğer daha yüksek olduysa not düşülüyor.

ALT ve AST hakkında kesin kararı Sağlık Daire Başkanlığı veriyor. Sorunlu olan aday Ankara’ya çağrılıp kontrol ediliyor. Oradaki kontrole göre işlemler yapılıyor. Sorularınızı yorum yazarak bizlere ulaştırabilirsiniz.

Sağlık Yönetmeliğinde Elenmeye Sebep Olan Maddeler İse:

• Karaciğer enzim bozukluğu yapmış hepatosteatoz,
• Sebebi bulunamayan, karaciğer biyopsisinde minimal reaktif değişikliklerin var olduğu kronik karaciğer fonksiyon bozuklukla
• Karaciğer yetmezlik bulguları olmayan, karaciğerin metabolik ve depo hastalıkları
• Karaciğer yetmezliği bulguları olmayan, mükerrer kontrollerde total bilirubin düzeyleri % 3 mg ın üzerinde konjenital hiperbilirubinemiler (Gilbert, Crigler-Najjar, Tip II, Dubin Johnson, Rotor Sendromları).
• Hepatit B, C ve D virüsü ile diğer kronikleşebilme özelliğindeki primer ve sekonder hepatotrop virüslerin neden olduğu klinik, biyokimyasal ve serolojik olarak kanıtlanmış, organ ve sistem fonksiyonlarını etkilemiş fakat çalışma olanağı 

Hepatosteatoz nedir?

Yağlı Karaciğer (hepatosteatoz) karaciğerin kendi ağırlığının en az %5 fazlası kadar yağ içermesi anlamına gelir. Bu durum klinik olarak karşımıza alkole bağlı olan ve daha sıklıkla karşılaştığımız alkole bağlı olmayan hepatosteatoz olmak üzere iki şekilde çıkabilir. Nonalkolik karaciğer yağlanması tüm yaş grupları ve etnik gruplarda görülebilir. Genel populasyonda görülme sıklığı ise %14-30 civarındadır. Temel olarak insulin direncinin eşlik ettiği her durum nonalkolik hepatosteatoz için risk faktörüdür. Karaciğer yağlanması, erkeklerde kadınlardan daha fazladır ve görülme sıklığının vücut ağırlığından bağımsız bel/ kalça oranı ile ilgili olduğunu bildirilmiştir Hepatosteatozda çoğu vakalar asemptomatiktir. Halsizlik, çabuk yorulma, karın sağ üst kadranında bir ağrı ve dolgunluk hissi olabilir.