Yaşlılarda Depresyon Belirtileri Sıklığı Tanı ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Bugünkü sağlık köşemizde sizlere Yaşlılarda Depresyon Belirtileri Sıklığı Tanı ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir? hakkında bilgiler vereceğim.

Yaşlılarda Depresyon Belirtileri Sıklığı Tanı ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Depresyon, sıklıkla diğer tıbbi durum ve sakatlıkları olan yaşlı hastalarda görülür. Yaşlılarda depresyon ortaya çıkabilir, ancak bu durum yaşlanmanın normal bir parçası değildir.

Yaşlılarda Depresyon Sıklığı

• İstatistiki verilere göre, depresyon;
• Genel yaşlı nüfusun yaklaşık %1-5’ini
• Evde sağlık hizmeti gerektiren yaşlıların %13,5’ini
• Yaşlı klinik hastalarının %11,5’ini etkilemektedir.

Yaşlı yetişkinler yanlış tanı ve tedavi eksikliği riski altındadır, çünkü semptomlarından bazıları yaşa bağlı normal sorunları taklit edebilir. Semptomlar diğer hastalıklara, ilaçlara veya yaşam değişikliklerine de bağlanabilir.

Yaşlı hastalar duyguları hakkında konuşmakta isteksiz olabilir veya fiziksel semptomların depresyon belirtisi olabileceğini anlama konusunda başarısız olabilirler. Bağımsız yaşayan yaşlı insanlara yardım konusunda zorluk çekilebilir.

Yaşlılarda Depresyon Belirtileri

Büyük bir depresif durumun en önemli özelliği, kişinin neredeyse tüm faaliyetlerde ya depresif bir ruh hali (günün çoğu, hemen hemen her gün) ya da ilgi ya da zevk kaybına maruz kaldığı en az iki haftalık bir süreçtir. Geriatrik Psikiyatri Derneği’ne göre, yaşlılarda en sık görülen depresyon belirtileri şunlardır:

• Kalıcı üzüntü
• Konuşma ve hareketlerde aşırı yavaşlık
• Mali sorunlar ve sağlık sorunları hakkında aşırı endişe
• Sık sık ani çıkışlar
• Değersiz ya da çaresiz hissetmek
• Kilo değişiklikleri
• Durgun veya aşırı hareketli olmak
• Uyku düzeni bozuklukları
• Konsantrasyon zorluğu
• Somatik şikayetler (açıklanamayan fiziksel ağrı veya gastrointestinal problemler)
• Sosyal aktivitelerden çekilme

Tıbbi Durumlar ve Yaşlılarda Depresyon

Kronik tıbbi durumlar da dahil olmak üzere tıbbi problemler yaşlılarda depresyon belirtilerini tetikleyebilir veya daha da kötüleştirebilir. Herhangi bir tıbbi durum, özellikle acı verici, zayıflatıcı veya yaşamı tehdit edici olanlar, aşağıdakileri içeren depresyon belirtilerine neden olabilir:

• Kanser
• Parkinson hastalığı
• inme
• Kalp hastalığı
• Lupus
• Şeker hastalığı
• Demans ve Alzheimer
• Çoklu skleroz

İlaç ve Depresyon

Bazı ilaçlar yaşlı erişkinlerde depresyon ile ilişkilidir. Bu ilaçlar arasında:

• kardiyovasküler ilaçlar
• kemoterapötikler
• antipsikotik ilaçlar
• antianksiyete ilaçları ve sedatifler
• antikonvülsanlar
• antienflamatuar / anti-enfektif maddeler
• Uyarıcılar
• Hormon ilaçları ve diğer ilaçlar bulunur.

İlaç alırken depresif belirtiler yaşayan yaşlı hastalar, derhal reçete yazan doktora belirtileri bildirmelidir.

Yaşlılarda Depresyon ve Demans

Yaşlılarda depresyon ve demans birkaç belirtiyi paylaşır ve bu ikisi arasında ayrım yapılmasını zorlaştırır. Her bir hastalıkta ortak semptomların nasıl ortaya çıktığına yardımcı olur. Bu semptomlar:

• Depresyon
• Hızlı zihinsel düşüş
• Hastalar zaman kavramını karıştırabilirler
• Konsantre olmakta zorlanıyor
• Dil ve motor becerileri yavaş ama normaldir
• Hastalar hafıza problemleri ve düşünsel karmaşa yaşarlar
• Bunama görülebilir
• Hastaların kafası karışır, şaşırır ve kaybolur, randevularını karıştırır veya nerede olduklarını hatırlamayabilirler
• Hastalar kısa süreli hafıza ile mücadele edebilir
• Yazma, konuşma ve dil becerileri zayıflar
• Hastalar hafıza problemlerini fark etmiyor veya önemsemiyor gibi görünüyor 6
• Yaşlı erişkinlerde depresyon tedavisi

Yaşlı erişkinlerde depresyonun etkili tedavisi birden fazla yaklaşım gerektirebilir.

Psikoterapi: Devam etmekte olan konuşma terapisi yaşlı hastalar için bir destek kaynağı olabilir. Kısa vadeli, çözüm odaklı terapi (Bilişsel Davranış Terapisi), yaşlı hastaların depresif semptomlara katkıda bulunan düşünce kalıplarını ve davranışlarını ortadan kaldırmasına yardımcı olmada da etkili olabilir.

Araştırmalar, yaşlı hastaların fiziksel sağlığa ve dini / manevi inançlara hitap etmeyi içerecek şekilde düzeltmeler yapmasının tedavi sonuçlarını iyileştirdiğini göstermektedir.

Destek grupları: Benzer sorunları yaşayan (erişkinler, depresyon, sağlık sorunları, vb.) Daha yaşlı yetişkinleri bağlamak için tasarlanan gruplar, sosyal destek oluşturmada ve konuşmak için güvenli bir alan sağlamada faydalıdır.

İlaç Kullanımı: Yaşlılarda depresyon belirtilerini azaltmak için antidepresanlar verilebilir. Antidepresanlar önemli yan etkilere sahip olabilir ve yaşlı hastalar ilaçlara karşı hassas olduğu için etkiler yakından izlenmelidir.

Yaşam tarzı değişiklikleri: Günlük egzersiz, sağlıklı beslenme alışkanlıkları ve artan sosyal destek, yaşlı hastalara depresyonda yardımcı olmak için önemlidir. Arkadaşlar ve aile üyeleri, aşağıdakileri yaparak yardımcı olabilir:

• Haftalık ziyaret oluşturmak
• Tıbbi randevulara ulaşımda yardımcı olmak
• Kolay hazırlanmak için sağlıklı yemekler yapmak
• Düzenli olarak ilaç almayı kolaylaştıracak bir sistem oluşturulmasına yardımcı olmak

İntihar Riski

Majör depresif bozukluğu olan insanlarda her zaman intihar riski vardır. Son verilere göre (2015), Avrupa’da ki en yüksek ikinci intihar oranı (19.4) 85 yaş ve üstü kişilerde meydana gelmiştir. En yüksek oran (19.6) 45-64 yaş arası yetişkinlerdir.

Geçmiş bir intihar tehdidi veya girişimi en büyük risk faktörüdür. Yaşlı bir hasta herhangi bir intihar düşüncesi veya davranış belirtisi gösterirse, hemen yardım almak önemlidir.